澳门新葡亰app在线下载研究:含糖饮料喝多 罹患特定癌症风险增

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研究人员发布的报告发现,饮用许多含糖饮料的人们,与罹患特定癌症的风险较高有关,但是无法确立直接的因果关系。最近数十年来,世界各地的含糖饮料消费量十分惊人,这些高热量饮料早已被视为和肥胖风险增高有关,而肥胖也被公认为致癌的重要风险因素。世界卫生组织(WHO)建议,游客应该限制每日的糖摄取量,降低到总热量的10%以下,又说进一步降低到5%以下,即每天25公克,会比较健康。这项刊登在「英国医学期刊」(British
Medical Journal,
BMJ)的研究报告,分析10万1257名法国成年人的数据资料,当中包括21%男性和79%女性,平均年龄为42岁,评估他们的含糖饮料摄取量。研究学者也调整些许会影响癌症风险的因素,如年龄、性别、教育程度、家庭病史、抽烟和身体活动程度。他们发现每天只要多喝100毫升含糖饮料,罹癌风险即增高18%,得到乳癌的风险也上升22%。研究团队未找到和前列腺癌与肠癌的关联性,但是他们认为,这可能是因为受试者中这两种癌症个案有限的关系。关注“新海外”
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普遍观念觉得多喝果汁有益身体健康,但有最新研究指出,每天喝100毫升以上的含糖饮料,包括100%纯果汁,罹患各类癌症的风险会提高18%,此外该研究更指出,饮用含糖饮料与许多癌症,特别是乳癌、乳腺癌的风险存有显着相关性。只是喝纯果汁不是应该很健康,怎么会致癌呢?对此,台湾亚洲大学附属医院医师陈政国受访时表示,适量的摄取对人体无害且健康,但一旦“过量”就会带来危害。综合外媒报导,《英国医学期刊(British
MedicalJournal,
BMJ)》近日发表一篇最新研究指出,人们饮用含糖饮料的频率和致癌的机率有着高度关系。简单来说,高热量的含糖饮量不只会造成身材肥胖,还会致癌。该份研究报告针对10万多名法国人,其中男性占21%、女性占79%,平均年龄42岁,研究团队持续追踪他们平时摄取饮料的习惯长达9年,于去年通过
所有数据进行分析评估罹患各种癌症的风险,发现摄取含糖饮量会提高罹癌风险18%,几乎快到2成,其中提高得到乳癌的风险高达22%。在追踪这些受测者时,研究团队发现,里面多达2193起癌症诊断案例,而他们确诊罹癌的平均年龄在59岁。最重要的是,许多人都会觉得所谓的含糖饮料更该就是汽水、奶茶和各类手摇饮等,但事实上,研究指出纯果汁其实也会增加罹癌风险。诺里奇生物科学研究所(Quadram
Institute Bioscience)营养学研究学者强森(Ian
Johnson)表示,该研究让人最意外的是,即便是摄取100%纯果汁也会增加罹患癌症的风险,就算每天喝的量只有100毫升,其实都对健康有负面影响。除了糖类外,该份研究报告首席作者,也就是巴黎国家健康与医学研究所研究主任托维耶(Mathilde
Touvier
)也提到,他们发现含糖饮料会致癌还有另可能性,那就是有焦糖色素饮料的添加剂,像是4-甲基咪唑(4-MEI)等,他们怀疑这类的添加剂可能是致癌的“关键”。为了健康、身材还有降低致癌风险,托维耶建议,应减少饮用含糖饮品,每天的量最好低于一杯。只是普遍观念都会觉得新鲜果汁有益身体健康,怎么现在研究指出会致癌呢?对此,亚洲大学附属医院肝胆胃肠科主治医师陈政国接受采访时表示,其实糖分致癌已不是新闻,而果汁也会致癌,其实不外乎就是因为它含有糖以及“过量摄取”,简单来说,“适量的果汁对身体而言是健康的。但过量饮用依然会对身体带来危害。”但千万不要因此不摄取水果或果汁,陈政国医师解释,水果除了糖分以外也含有矿物质和维生素等,这些对人体都是相当健康的,其中维生素很重要,可以帮助排便,只要记得适量,“不要喝、吃太甜、太多的水果、果汁就好”。过度摄取糖分到底会导致哪些癌症呢?陈政国医师表示,一旦糖分摄取过多,除了会导致糖尿病外还会致癌,已有多个研究显示出糖分的摄取是造成癌症的危险因子,除了上述外国研究提到的乳癌外,还包括胰脏癌和肝癌等,所以提醒大家,吃太甜真的对身体不好,建议“适量”摄取就好。关注“新海外”
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第225篇原创文章

“人生艰难,不如看淡”——今日份心灵鸡汤。

澳门新葡亰app在线下载 2导读”
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{“type”:1,”value”:”《英国医学杂志》BMJ
新发10万人前瞻性队列研究称每天多喝100毫升含糖饮料与癌症风险增加18%相关

100%纯果汁没能豁免:每天多喝100毫升与癌症风险增加12%相关

结合其他相关研究,减糖、限糖、控糖是关键

客观理智对待添加糖、含糖饮料及果汁:体重控制&适量原则要记牢

关于含糖饮料及果汁的健康隐患问题,已经不止一两篇研究说过,前周刚刚因为会增高II型糖尿病发生风险而被
BMJ
diss过(怕得糖尿病?这几种食物千万别吃错)。既往的动物试验还报道过高果糖含量的饲料会促进小鼠结肠肿瘤的生长。屋主曾经也写过相关文章:如果你恨一个人,就送他/她两瓶含糖饮料。不过,这次看到BMJ的这篇研究时,依旧小小震惊了一下!毕竟,各国的膳食指南中,都是许可适量摄入纯果汁的——虽然更推荐直接进食新鲜水果,但至少没有严格封杀果汁,除了要求1岁内婴儿不得饮用。

而这篇来自法国巴黎的研究,用高达10万人的数据,在致癌风险问题上,果断将纯果汁送上了断头台。所以,究竟是怎么回事呢?

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首先,这是一篇前瞻性研究,得到的结论是观察性结论,研究方法如下(不感兴趣可以跳过下面这三段):

共有101,257人被纳入该研究,平均年龄42.2岁。其中,男性21,533人、平均46.9岁,女性76,724人,平均40.9岁。研究人员通过互联网问卷收集研究对象的身高、体重、运动情况、生活方式、健康状况和饮食情况,这其中包括了加糖碳酸饮料、无添加糖的100%纯果汁、加糖甜牛奶、含糖运动饮料和能量饮料等共计97种含糖饮料和12种人工甜味剂饮料。在获得初次问卷信息后,每6个月重新收集一次体重和饮食信息,以及发生癌症情况下的医生诊断。另外,在随访过程中,有15637人测量并汇报了内脏脂肪。

含糖饮料的平均含糖量为10.7g/100mL,并被进一步分成100%纯果汁类及除纯果汁以外的含糖饮料。100%纯果汁的平均含糖为
10.3g/100mL,其它含糖饮料的平均含糖量为 10.9g/100mL。

在共计493,884人年(平均随访年5.1年)、最多长达9年的随访过程中,有2,193人被诊断为癌症,其中绝经前乳腺癌283例、绝经后乳腺癌410例、前列腺癌291例、结直肠癌166例。平均诊断年龄为58.5岁。

:每天多喝100毫升含糖饮料与癌症风险增加18%相关,每天多喝100毫升纯果汁与癌症风险增加12%相关。

澳门新葡亰app在线下载 4整体上,含糖饮料高消费人群相对较年轻、受教育程度更高、运动量更少、各种疾病家族史更少、内脏脂肪更多、心脏病等代谢性疾病更少。他们饮食中的糖、脂肪和钠摄入量更高、酒精摄入较少。并且,男性摄入含糖饮料的平均量明显高于女性(90.3mL/天
vs 74.6mL/天)。(遂谦插句嘴:这完全就是我国程序猿码农同学们的现状啊~)”
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{“type”:1,”value”:”所以,真的不能愉快地喝果汁了吗?在这个炎热的夏季……感觉路边的榨汁摊位小主们会直接哭晕在水果皮堆里……同样哭晕的,还有热衷于给娃做鲜榨果汁补维生素C的老母亲们……

我们先来看看研究者对含糖饮料和纯果汁增加癌症风险这件事的分析,基本认为与下述因素具有相关性:

超重/肥胖——含糖饮料和患癌风险之间的联系,很大程度是来自于体重超标,想想看,大口大口把一堆液体面包喝进肚子是什么感觉?肥胖是一种炎性状态,早已有大量研究指出,肥胖本身就是一项严重的致癌风险因素。

内脏脂肪堆积——在对体重指数和体重变化进行校正分析后,研究者发现:体重正常人群的含糖饮料摄入与癌症风险之间同样存在相关性。既往的研究指出,含糖饮料会促进内脏脂肪堆积,且这一过程是独立于肥胖存在和发展的。也就是说,就算体重还正常,内脏上的脂肪已然悄悄地“野蛮生长”、并超过了所能承受的健康负担。这件事有多可怕呢?这么说吧:当我们的内脏上附着过多的脂肪,会直接改变脂肪炎性因子的释放量,影响许多与肿瘤生成相关的信号通路。

高血糖指数——饮用含糖饮料后血糖浓度会急速升高,让胰脏超负荷工作,大量释放胰岛素到血液中,引起血胰岛素量过高。已有很多研究指出:血中胰岛素量过高会诱发II型糖尿病和乳腺癌。而高血糖本身会造成炎症标志物C反应蛋白表达量增加和总体炎症水平升高。而这些,都会增高患癌风险。

来自其它化学成分的健康隐患——比如让碳酸饮料呈现焦糖色的4-甲基咪唑(你想到了哪种焦糖色饮料?),以及100%纯果汁中可能存在的杀虫剂/农药残留。

此刻,一定会有人问:果汁中不是果糖吗?果糖不是不升高血糖吗?

NO、NO、NO,水果中同时含有果糖、葡萄糖和蔗糖,只不过不同水果中这几种糖的含量和比例不同罢了……另外,一杯果汁常常需要好几个水果一起献身,150毫升的橙汁怎么也需要3-4个大橙子吧?想想看,这不是一杯浓缩的三合一糖饮料是什么?就算是连同果肉一同榨汁,毕竟也是不需要胃来对它进行太多预处理和消化的(都破壁了~三种糖早就无障碍释放了~根本不需要胃来打碎果肉和细胞壁了~进入小肠吸收的进程被加速×N倍),而且基本逃脱了口腔内消化。所以,对血糖、胰岛素的影响,可想而知。

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这就又回到了刚才那个问题:真的不能愉快地喝果汁了吗?

我自己是这样认为的:

作为健康饮食的一部分,新鲜水果的健康优势无疑是超出果汁的,无论站在热量、饱腹感还是血糖的角度;

超重/肥胖,以及体脂肪/内脏脂肪超标的隐性肥胖对患癌率的影响,已被广泛证实。因此,无论纯果汁还是含糖饮料,但凡过量或天天饮用,都会因为这个原因令健康隐患“超载”;

癌症是个复杂因素交织干扰的结果,并不能简单地将糖与癌症划等号,虽然添加糖或者简单糖的摄入确实是个健康问题;

本研究的学者自己也提出来研究尚有不足之处,例如:来自入组者的饮食调查问卷的准确性有待考证、收入和年龄等差异导致的其它一些致癌因素可能被低估、随访时间不够长导致的可以定向的结论有待考证等等。

所以,如果你只是偶尔喝点儿纯果汁,是不必惊慌的。

相反,如果你有喝果汁的习惯且实在是戒不掉、又缺乏运动、体重或体脂肪含量高、肚腩松垮外凸……那就请多买点儿健康保险吧。

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不过,鉴于添加糖与超重/肥胖和龋齿的关系、以及超重/肥胖与心血管疾病、糖尿病等慢性病及12种癌症的强相关性。世界卫生组织WHO、世界癌症研究基金会和美国癌症研究所早就严肃提出:

“限制含糖饮料的摄入”

所以,减糖、限糖、控糖,依旧是要坚决贯彻的健康措施。根据世界卫生组织WHO和《中国居民膳食指南2016》的建议,每天游离糖的摄入应当限制在如下量:

成年人和儿童应将其每天的游离糖摄入量降至其总能量摄入的10%以下;

进一步降低到5%以下或者每天大约25克会有更多健康益处。

至于什么是游离糖?请复习旧文:生活有点苦,我能吃块糖吗?

以上,一如Teesside大学的Amelia
Lake对这项研究的评论:“虽然这项研究并没有就糖和癌症之间的因果关系给出一个明确的答案,但它确实让我们更加全面地认识到减少糖摄入量的重要性。”

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而就纯果汁而言嘛,遂谦还是那句话:完整水果的营养价值保留更完整、热量比果汁更低、简单糖的浓缩程度不似纯果汁那么高,更适合有志于健康的人作为健康膳食的一部分来适量摄入和享受进食过程。就算是想喝果汁,建议也只是偶尔且适量为之,而不是天天一杯——尤其如果你是缺乏运动的久坐人群、且总是热量摄入超标、体重堪忧、肚腩喜人……

糖这玩意儿,真的要克制!甜蜜是个陷阱,会让你一边上瘾一边坠落!还记得这篇文章吗:吃糖上瘾和吸毒原理相似,危害堪比饮酒!孩子吃了多少隐形糖,你知道吗?如果不记得,最好也复习一遍……

—— 全文终 ——

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别忘了在右下角给我点个好看哦~

据说点了的人都更好看了

笔芯,躬谢!

遂谦碎碎念

时间所有的甜蜜,都会让你付出代价……

无论糖还是爱情。

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小屋主人简介

刘遂谦:澳洲DAA认证注册执业营养师,中国营养学会认证注册营养师,澳洲DAA及中国营养学会会员,悉尼大学临床营养学硕士研究生,同时持有美国波士顿大学医学院儿科营养研究生课程证书,临床营养师,科普工作者,中国健康促进基金会关爱孕产妇健康公益活动专家团成员,《Krause营养诊疗学》等译着的翻译委员,众多杂志及媒体营养专栏作者,曾主编过五套母婴类图书,着有《宝宝喂养7堂课
告别焦虑从食育开始》一书。十年面对临床老幼孕产病患,认定未病防治和心理支持,是医者帮助和疗愈的方向——科普之路,我们一起努力。

个人微信公众号平台:Liu_suiqian

参考文献:

CHAZELAS E, SROUR B, DESMETZ E, et al. Sugary drink consumption and risk
of cancer: results from NutriNet-Santé prospective cohortJ]. BMJ, 2019,
366: l2408.

Liu M,Liu SW, et al. Burden of diabetes, hyperglycaemia in China from to
2016: Findings from the 1990 to 2016, global burden of disease study.
Diabetes Metab. 2019 Jun;45:286-293.

GONCALVES M D, LU C, TUTNAUER J, et al. High-fructose corn syrup
enhances intestinal tumor growth in miceJ]. Science, 2019, 363:
1345-1349.

《成人和儿童糖摄入量》,世界卫生组织,

世卫组织呼吁各国减少成人和儿童糖摄入量,

世卫组织敦促全球采取行动遏制含糖饮料的消费和对健康的不良影响,

中国营养学会,《中国居民膳食指南2016》,

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